体征是医生通过观察与检查发现的异常征象,二尖瓣狭窄患者常有二尖瓣面容、特殊听诊声音、右心室肥大等体征。
1、二尖瓣面容:二尖瓣狭窄多与风湿性心脏病有关,血液通常无法通畅地从左心房流入左心室,常导致患者出现二尖瓣面容,即双颧呈浅红色,口唇可见轻度发绀。
2、特殊听诊声音:在听诊时,通常可闻及患者心尖区第一心音增强,在舒张期时存在隆隆样杂音及开放拍击音,该体征亦属于二尖瓣狭窄的典型体征。
3、右心室肥大:二尖瓣狭窄常导致患者体内血液循环受阻,可能形成肺循环淤血,进而引起肺动脉高压,可能导致患者有右心室肥大的体征,并且心前区可能有隆起部位。在触诊时,可能触及右心室收缩期存在抬举样搏动。
如果患者存在上述体征,建议进一步完善X线检查、超声心动图等项目来确诊。如果确诊为轻度二尖瓣狭窄,患者暂时无需特别进行治疗;而中重度二尖瓣狭窄的患者需要遵医嘱使用螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物来改善症状,或行经皮球囊二尖瓣成形术、二尖瓣分离术等手术来治疗。