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老年痴呆治疗方法

老年痴呆治疗方法

老年痴呆防治的关键是早期诊断、早期治疗,一旦确诊老年痴呆症,大多数病人需药物治疗,药物治疗虽然不能逆转患者的认知功能,但可以减缓患者认知功能下降的速度,改善患者的症状,延缓疾病进程。

1、胆碱酯酶抑制剂:轻中度老年痴呆可选用胆碱酯酶抑制剂进行治疗,共有4种胆碱酯酶抑制剂可以选用,包括多奈哌齐、加兰他敏、利斯的明、卡巴拉汀;随着病情的进展,中重度痴呆的患者可以给予高剂量的胆碱酯酶抑制剂进行治疗。

药物治疗的原则是从小剂量开始,逐渐加量,并注意药物不良反应的发生。

2、NMDA受体拮抗剂:对于已服用胆碱酯酶抑制剂的中度或重度老年痴呆病人,可以加用美金刚进行联合治疗,能有效改善认知功能和日常生活能力。

本药安全性较好,与单独使用胆碱酯酶抑制剂相比,不增加药品不良反应发生率。

3、其他药物:如钙离子拮抗剂尼莫地平、脑代谢赋活剂吡拉西坦、奥拉西坦、银杏叶提取物,及脑蛋白水解物、维生素E等,临床疗效尚有争议,可以根据病情酌情辅助应用。

另外,我国自主研发的治疗阿尔茨海默症新药“甘露寡糖二酸(GV-971)”已经顺利的完成临床3期试验。

结果显示,GV-971在认知功能改善的主要疗效指标上达到了预期,具有显著的统计学意义和临床意义。这个药物是从海洋生物中提取的寡糖类化合物,可以预见该药物对老年痴呆的治疗具有里程碑的意义。

老年痴呆的治疗除了以上改善认知功能的药物,还需要加强生活护理,综合康复措施,及时对症治疗如抗焦虑、抗抑郁,防治感染、压疮、营养不良等并发症。