口腔黏膜黑棘皮病的病因尚不清楚,它是口腔黏膜的一种反应性色素沉着。
恶性黑棘皮病的发病可能与肿瘤及其代谢产物有关,非恶性黑棘皮病可能与体内胰岛素的抵抗状态有关。
黑棘皮病好发有家族遗传病史者、恶性肿瘤患者等,肥胖、药物等因素可诱发。
一、主要病因
口腔黏膜黑棘皮病的病因尚不清楚,可能的病因有:
1、胰岛素的抵抗状态:胰岛素的组织抵抗,并随之产生高胰岛素血症,下游区过量的胰岛素与胰岛素样受体结合,刺激细胞的生长与增殖。
2、肿瘤的分泌产物:如表皮生长因子、转化生长因子α、促黑激素和其它激素。
同时,这些肿瘤产物还具有自分泌、旁分泌和内分泌功能,以至于能影响患者较远的组织。
切除相关恶性肿瘤后,黑棘皮病会有所好转。
3、遗传性因素:认为是一种常染色体显性遗传疾病,成纤维细胞生长因子受体3基因突变导致发病,很多遗传性综合征具有黑棘皮病表现,如矮妖精貌综合征、门登霍尔综合征、脂肪营养不良等。
4、恶性肿瘤相关因素:通常为恶性肿瘤诱发,绝大多数是消化系统肿瘤,最常见的是胃癌,其他的如胰腺癌、肝胆管癌、结肠癌、直肠癌、食管癌、生殖系统肿瘤等都可以诱发此疾病。
二、诱发因素
服用糖皮质激素、烟酸、雌激素、胰岛素、避孕药等可诱发黑棘皮病。