儿童肩膀脱臼的症状,在不同的部位有不同的临床表现。儿童肩膀脱臼,常常见于肩关节脱位、桡骨小头半脱位和肘关节脱位。
第一、肩关节脱位的儿童,多表现为肩膀的疼痛、肿胀、完全不能活动,肩关节或者是只能很小范围的活动。一旦出现肩关节脱位,患儿会主动用未受伤一侧的手臂托举患侧手臂,患侧的肩膀变成方形。
第二、桡骨小头半脱位的儿童,一般表现为儿童哭闹,并且拒绝活动,或者是拒绝被触摸受伤一侧的手臂,肘关节成90度。
第三、肘关节脱位的儿童,多是因外伤引起的。当发生肘关节部位的脱位时,往往会感觉胳膊肘部位有疼痛现象,而且外观有畸形、有肿胀、触摸局部有弹性固定,且肘三角会消失。
若肩关节脱位后合并肱骨大结节、喙突、肩胛盂撕脱骨折等或者关节囊损伤较重,这种情况一般需手术治疗,恢复的时间相应较长,一般恢复需三个月左右。
若肩关节脱位后没有合并骨折,关节囊损伤轻,复位后需常规肩关节肩吊带贴胸固定患肢上臂,防止肩关节外旋。
老年患者脱位后复发的风险较小,但发生肩关节僵硬的几率较高,因此复位后吊带固定1-2周,随后开始活动肩、肘关节,一般恢复需六周左右。40岁以下的患者脱位风险相对较高,需固定四周,以使撕裂的软组织充分愈合。
判断手臂是否脱臼?可以根据以下3点?
1外伤史,大部分脱臼都有明显的外伤,如车祸,高处坠落,摔跤等。
2.临床表现,脱臼的临床表现有患处出现肿胀,疼痛,活动障碍,关节处可触及明显空虚感,出现畸形,异常活动等。
3.辅助检查,可以通过X线CT或核磁共振进行判断,比较直观。
手臂出现脱位后应早期进行复位。