多肽类抗生素一般有万古霉素类、多黏菌素类、杆菌肽类等。
若存在用药需求,建议患者在专业医生或药师的指导下用药,不可自行服药或增减药量,以免造成不良反应而可能出现耳鸣、听力减退、血尿、蛋白尿、恶心等症状。
1、万古霉素类:常见的药物有注射用盐酸万古霉素、注射用盐酸去甲万古霉素、注射用替考拉宁等,该类药物口服难以吸收,绝大部分经粪便排泄,肌内注射可致局部剧痛和组织坏死,只能静脉给药。
主要用于严重革兰氏阳性菌感染所致的疾病,如败血症、心内膜炎、骨髓炎、呼吸道感染等,还可用于对β-内酰胺类抗生素过敏的患者;
2、多黏菌素类:比如注射用硫酸多黏菌素B、注射用多黏菌素E甲磺酸钠等药物,本类药口服不吸收,体内代谢较慢,主要经肾脏排泄,用于治疗铜绿假单胞菌引起的败血症、泌尿道和烧伤创面感染。
还可用于大肠埃希菌、肺炎杆菌等革兰氏阴性杆菌引起的全身感染,如脑膜炎、败血症;
3、杆菌肽类:常见的有红霉素肠溶微丸胶囊、注射用盐酸柔红霉素、红霉素眼膏等,本药口服不吸收,局部应用也很少吸收,故只能注射给药,注射后主要经肾排泄,临床上用于局部抗感染治疗。
抗生素应避免滥用,否则可能产生耐药性,从而不利于疾病的治疗以及机体的恢复。