血清总蛋白是肝功能化验里的常见指标。总蛋白值正常在60-80g/L,所以该值高了也不好,低了也不好。因为总蛋白其实由两部分组成,一部分是白蛋白,一部分是球蛋白。所以临床上看到总蛋白值低,可能更多见的是白蛋白降低。白蛋白降低主要原因有肝细胞生成比较少以及蛋白有丢失,如通过肾脏、胃肠道消耗,这些原因导致的减少。如果该值太高,临床上最担心的最常见的是球蛋白增高,导致总的值增高。球蛋白增高的原因,最常见如肿瘤,特别是与B淋巴细胞有关的肿瘤,会产生免疫球蛋白,这些单克隆免疫球蛋白增高以后,使总的蛋白量增加。还有球蛋白增高的情况是跟免疫有关,如免疫性疾病、感染等,可能多克隆的免疫球蛋白会增高。另外,身体如果有脱水或者水分过多,也会引起蛋白量偏高或者偏低。
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