临床上灰指甲主要表现为四种类型,包括白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型、全甲毁损型,其症状具有差异,具体如下:
致病菌从甲板表面直接侵入甲板引起,甲板表面有点状,或不规则状白色混浊,表面失去光泽或稍有凹凸不平。
临床的常见类型,真菌从一侧侵犯甲的远端前缘以及侧缘,并使之增厚、灰黄浑浊,甲板表面凹凸不平或破损。
真菌通过受损的近端甲小皮侵入甲板和甲床,表现为甲半月和甲根部粗糙、肥厚、凹凸不平或破损。
常表现为整个甲板被破坏、增厚、呈灰黄或灰褐色,甲板部分或全部脱落,甲板表面残留粗糙的角化堆积物。
灰指甲主要由皮肤癣菌感染引起,包括红色毛癣菌、须癬毛癣菌等,其次为酵母菌、霉菌等,临床易感因素有遗传因素、系统性疾病,以及甲外伤等。
灰指甲的治疗包括外用药物治疗,比如应用工具将病甲尽量去除,然后应用冰醋酸涂剂、碘酊,也可应用尿素软膏封包,病甲软化剥离后,再外用环吡酮胺乳膏、盐酸阿莫罗芬搽剂等,系统药物治疗可见于盐酸特比萘芬、伊曲康唑等药物。