基本医疗保险药品分西药、中成药和中药饮片三部分。医保目录是医保基金的支付范围,包括临床价值高、经济性评价优良的药品、诊疗项目和医用耗材。由于医保基金有限,不可能覆盖所有的医疗需求,为保障参保人的基本医疗用药需求,合理控制医疗费用支出,医疗保埋指障部门规定了基本医疗保险对药品、诊疗项目和医用耗材的报销范围,俗称“三个目录”。其中,参保人用药、发生诊疗项目或使用医疗服务设施的费用,如果属于“三个目录弯陆配”内的,可以按医保规定报销;不属于悉慧“三个目录”内的,基本医保不予报销。其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个。
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