硫脲类药物主要指的是丙硫氧嘧啶,它的作用机制是抑制过氧化物酶活性,阻止碘化酪氨酸的缩合,同时可以抑制五撇脱碘酶,阻止外周组织从t4往t3的转化,同时丙硫氧嘧啶还可以抑制免疫。
它的适应症是轻中度甲亢,甲状腺轻中度肿大,妊娠,小于20岁的病人及不宜手术或放射治疗的病人,可以做甲亢的术前准备,术后复发但又不适合做同位素治疗的病人,此外,药物治疗还可以做放射治疗的辅助治疗。
初始期剂量一般丙硫氧嘧啶是300~450毫克每天,一天服用三次,一般经过初始期剂量后再进行减量期,每2~4周减量一次,一次可以减50~100毫克每天;最后给予维持期治疗,一般是50~100毫克每天,治疗时间需要1~1.5年,治疗期间要监测甲状腺激素水平。