梅毒主要可以通过梅毒血清试验和组织及体液中梅毒螺旋体的检测。组织及体液中梅毒螺旋体的检测:
第一、按视野显微镜检查,用暗视野显微镜检查病菌类的梅毒螺旋体,对早期梅毒的诊断具有十分重要的价值,包括硬下疳,二期梅毒的扁平湿疣,口腔黏膜斑等;
第二、免疫荧光染色或直接荧光抗体实验,用荧光素标记的抗梅毒螺旋体免疫球蛋白染色,以检测和梅毒螺旋体的标本,在荧光显微镜下观察结果其敏感性大于90%。
第三、银染色可以显示内脏器官及皮肤损害中的梅毒螺旋体,
第四、分子扩增试验。
梅毒血清试验可以根据所用的抗原的不同而分为两类,一非螺旋体抗原血清试验,用稀磷脂做抗原检测血清中的抗心磷脂抗体,这些抗体是针对从受损者的数组细胞释放出来,二螺旋体抗原血清试验用梅毒螺旋体的成分,抗原决定处或重组抗原及合成态来检测,螺旋体抗体。