Simone
直肠癌的手术从手术操作途径分为传统开腹手术和腹腔镜微创手术，现在腹腔镜微创手术是主流，手术效果和开腹手术一致，创伤小、术后恢复快、住院时间缩短。直肠癌的具体手术术式要根据肿瘤的具体位置、病情发展程度、患者的身体状况等因素综合评估病情，相应决定手术术式。
一、经肛门局部切除手术，适用于原位癌和非常早期的直肠癌。
二、经肛门全直肠系膜切除术，TaTME是近年逐渐开展的手术方式，完全经肛门，由下往上分离的手术方式，适用于低位的，尤其适用于肥胖和骨盆相对狭窄的青壮年男性患者，腹腔镜辅助下的TaTME更安全。
三、括约肌间切除术，ISR可以切除的肿瘤位置更低，近年来ISR逐渐用于距齿状线1-5cm以内的、未侵犯外括约肌且分化程度高的早中期直肠癌，能达到肿瘤彻底切除和获得满意的控便功能。
四、低位直肠癌前切除术，Dixon术应用于治疗低位直肠癌，根据全直肠系膜切除术的原则应用吻合器的Dixon手术目前仍为首选。
五、腹会阴联合切除术和腹会阴柱状切除术，是不可保肛的低位直肠癌病人的治疗手段，对病人的生存质量有一定影响。
