弓形虫病又称弓形体病、弓浆虫病,是流行于世界各地的人畜共患的寄生虫病。
急性病例,自发生于不满1岁的幼犬。
[病原]
本病的病原体是龚地弓形虫,属于球虫目、弓浆虫科、弓浆虫属。现在认为世界各地人和各种动物的弓形虫仅为一种,但有株的差别。
弓形虫为细胞内寄生虫,根据其发育阶段的不同分为五型。
滋养体和包囊两型,出现在中间宿主体内,裂殖体、配子体和卵囊出现在终宿主体内。
滋养体呈新月形、香蕉形或弓形,大小为3.3~6.5×1~3.5μm,一端稍尖、一端钝圆。
用姬姆萨氏或瑞氏法染色后观察,见脑浆呈浅蓝色,有颗粒,核呈深蓝色,偏于钝圆一端。
滋养体主要发现于急性病例,在腹水中,常可见到游离的(细胞外的)单个虫体;在有核细胞内(单核细胞、内皮细胞、淋巴结胞等),还可见到正在繁殖的虫体,呈柠檬状、圆形、卵圆形和正在出芽的不规则形状等;有时在宿主细胞的脑浆内,许多滋养体簇集在一个囊内,称为假囊。
包囊(组织囊)型虫体呈卵圆形,有较厚的囊膜,囊中的虫体可由数十个至数于个,包囊直径可达8~100μm。
包囊出现在慢性病例和无症状病例,主要寄生在脑、骨骼肌和视网膜,以及心、肺、肝、肾等处。
裂殖体在猫的上皮细胞内进行无性繁殖,一个裂殖体可以发育成许多裂殖子。
配子体是在猫的肠细胞内进行有性繁殖时的虫体。小配子体色淡、核疏松,后期分裂形成许多小配子;大配子体的核致密,较小,含有着色明显的颗粒。
卵囊随猫粪排至体外,呈卵圆形,有双层囊膜,大小为10~16×7.5~μm。每个卵囊里形成两个孢子爱,每个孢子囊内含有4个长形弯曲的子抱子,大小为8×2μm,有残体。
[生活史]
终宿主猫吞食了含有弓形体包囊的动物组织或发育成熟的卵囊之后,包囊内的滋养体或卵囊内的子孢子即行进入猫的消化道,并侵入肠上皮细胞,进行球虫型的发育和繁殖,先是裂殖生殖,以后是配子生殖,最后产生卵囊。卵囊随猫粪排出体外后,在适宜的环境中经2~4天,发育为感染性卵囊。卵囊被健康猫吞食后,虫体又能在猫体内重复以上发育过 程;部分卵囊在猫体内也可能侵入各种组织形成滋养体或包囊。
卵囊被犬吞食后,便在犬体内产生滋养体、包囊。
患犬和带虫犬的唾液、痰、粪、尿、乳汁、腹腔液、眼分泌物、肉、内脏淋巴结以及急性病例的血液中都可能含有滋养体。
健康犬吞食了猫粪中的卵囊或吞食了含有滋养体、包囊的肉、内脏而感染,或经损伤的皮肤而感染,或经胎盘而感染。
弓形体是一种多宿主的寄生虫,人、畜、禽以及许多野生动物对弓形体都有易感性,美国、日本对入畜弓形体感染率的调查结果是:美国---人4~35%,犬29%,猫19%,牛16%,猪24%,绵羊29%,山羊48%;日本一一人(成年人)5~7%,犬29.3%,猫68%,猪8.6%(个别地区高达57.8%)。
[症状]
健康的成犬即使感染了弓形虫也不发病,或者呈一过性而耐过。实验表明,发病和死亡的多是幼犬。但当成犬营养不良、寒冷、捕获、监禁和妊娠等时,机体抵抗力下降,也可 能发生本病。
弓形虫单独感染的急性病例,多为不满一岁的幼犬,幼犬精神沉郁,食欲减退,发热、消瘦、粘膜苍白、咳嗽、流鼻液、呼吸困难,甚至发生肺炎。患犬有时出现剧烈的呕吐,水样出血性下痢,里急后重,随后出现中枢神经系统障碍,麻痹、运动失调、脑炎等症状。
成犬与幼犬相比,慢性经过的较多,精神沉郁,发热、消瘦、胃肠机能障碍,有的出现癫痫、痉挛、运动失调、后肢麻痹等。怀孕母犬流产或早产。 犬的弓形虫性眼病,主要侵害网膜,有时也侵害脉络膜、睫状体、虹膜等。息犬出现网膜出血、网膜炎及白内障等。
[病理变化]
剖检时可见肠系膜淋巴结肿大,有点状出血、坏死灶。
脾脏肿大、坏死,血管周围有浸润现象。
腹膜炎,肠溃疡,小肠肿胀,肠壁呈肉芽样肥厚、肉芽肿。
急性食管炎。
胰脏有灰白色病灶,慢性胰脏炎。
肝脏充血、肿大、有坏死斑。
肺有许多坚硬的白色结节、坏死斑。
肺炎、肺充血、支气管炎。
肾充血、肉芽肿、慢性间质性肾炎。
脑、脊髓、视神经有退行性变化、脑炎等。
[诊断]
在临床上,很容易与犬瘟热等病相混淆。
因此在流行病学分析、临床症状和剖检变化的检查后,还须以检出病原体或证实血清中抗体滴度升高来确诊。
病原体检查 取病犬的排泄物(唾液、痰液、肠内容物、乳汁、尿液、眼分泌物等)检料进行离心分离(2000转/分,5分钟),取沉渣涂片检查;或将病犬肺、淋巴结、脾、肾等作涂片检查。
涂片自然干燥后,甲醇固定,姬氏或瑞氏液染色检查。
如虫体过少时,可将检料接种于小白鼠,方法是用每毫升含l 000u青霉素或0.5mg链霉素生理盐水作10倍稀释病料(肺、淋巴结、肝、脾或慢
性经过的病例的肌肉和脑)后,各以0.5ml接种于5~10只小白鼠腹腔内。如小白鼠于2周后发病,取其腹水或腹腔洗涤液染色检查。
如初代接种不能发病,可于1月后来血致死,检查脑内有无包囊。
包囊检查阴性可在莱血同时作血清学检查,只有血清学检查也呈阴性时,方可判定该犬为阴性。
荧光抗体法检查 可在荧光色素中用荧光异硫氰酸盐,被染上的半月形虫体呈光辉的黄绿色。 血清学检查 本病血清学反应主要有色素试验、补体结合反应、血细胞凝集反应、中和试验等。其中色素试验由于抗体出现早,持续时间长,特异性强,所以世界各国广泛采用。
原理是当新鲜弓形虫在补体样因子(健康人血浆)作用下,使之与抗血清作用后,引起虫体细胞变性,结果虫体对碱性美蓝不着色。如果被检血清中没有这种抗体,结果渗出液中的弓形虫即会被染色。
[治疗]
磺胺类药物有一定疗效,若与抗菌增效剂合用则效果更好。
磺胺类药物中以磺胺-6-甲氧嘧啶效果最好。这必须在发病初期使用,如用药较晚,则虽可使临床症状消失,但不能抑制虫体进入组织形成包囊,从而使病犬成为带虫者。
[预防]
不给犬吃生肉,在室外不让犬捕食小动物,喂食时要防止媒介物蟑螂和苍蝇的围困。