Simone
常用的降压药物有五类，各种药物各有各的特点，并不能说明哪种药物最好，应该针对每一个高血压患者的特点选择最适合的。
总的原则是建议选择长效降压药物缓和降压，这样可以避免血压的波动和血压降低过快引起的心、脑血管不良事件以及脑供血不足的发生。
长效的药物有长效的钙离子拮抗剂，比如硝苯地平缓释片、氨氯地平、非洛地平、贝尼地平、培哚普利、依那普利、缬沙坦、替米沙坦、比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等。
要根据不同的高血压患者自身的特点进行选择，比如年轻的高血压患者以舒张压升高为主，多是由于交感神经兴奋和高肾素型的高血压，优先选择β受体阻滞剂和普利和沙坦类的降压药物。
老年性的患者因为自身血压调节能力比较弱，以收缩压升高为主，所以建议选择缓和的利尿剂，比如吲达帕胺、氢氯噻嗪，或者长效的钙离子拮抗剂，比如氨氯地平、贝尼地平、硝苯地平缓释片等。
糖尿病合并高血压的患者建议优先选择普利或沙坦类的药物，这样可以在降压的同时降低尿蛋白，实现对于肾脏的保护作用。
高血压合并冠心病的患者优先选择β受体阻滞剂，因为可以在降压的同时降低心肌耗氧量，减少心绞痛发生。
所以降压药物中没有哪一类降压药最好，而是建议患者根据自身的特点进行个体化的选择，必要时还可以进行联合的降压药物治疗。
