慢性酒精中毒患者可出现对酒精的高度依赖,并出现对大脑皮质、脑干、小脑等多部位的损害,部分患者可并发酒精性痴呆、慢性胃炎和胰腺炎等疾病。
1、对酒精强烈的依赖性:表现为对酒的强烈渴求,一旦停止饮酒,患者就会出现心理和生理的种种戒断表现,如烦躁、失眠、恶心、呕吐等症状,严重者可发生震颤和谵妄,对其家庭及社会造成影响,如酗酒所造成的旷工、暴力犯罪、家庭财产犯罪、虐待儿童等。
2、皮质及皮质下的损害:酒精中毒对于大脑皮质及皮质下损害较严重,表现为智能衰退,如理解力、记忆力、计算力障碍;人格障碍,如自私、缺乏责任感,自由散漫,情绪不稳定,易激惹,工作效率低;少数患者可有震颤、谵妄。
3、对脑干的损害:脑干是人体生命中枢,分布有许多脑神经核及传导束。
当酒精中毒影响脑干时,可有脑神经损害,多为眼球运动障碍,还可见到患者出现嗜睡。
4、对小脑的损害:酒精中毒患者常可见共济障碍,主要表现为行走时步基增宽,躯干性共济失调和肢体性共济失调。
一般来讲下肢较上肢受累明显。
5、脊髓的损害:
(1)自主神经功能障碍:表现为胃肠道功能失调、直立性低血压、阳痿、尿便障碍等。
(2)运动功能障碍:表现为行走困难、肌肉萎缩等。
(3)感觉障碍:表现为深浅感觉减退或丧失、感觉性共济失调。
6、对周围神经的损害:周围神经受损是酒精中毒最为常见的症状,多表现为末梢神经炎。
由于维生素B1缺乏,故常可出现神经根型和神经末梢型的感觉障碍,或出现疼痛及麻木。还可有皮肤营养代谢障碍。
7、对皮肤及肌肉的损害:部分患者在早期可出现暴露在外的皮肤发红,色素增多,皮肤自浅褐色变深褐色。
皮肤表面粗糙,有鳞屑和裂纹,甚至可以有溃疡。
最常见的部位为手背、手腕、前臂下部、面部、颈部、小腿和足部。
患者还可出现肌肉疼痛、肌无力及萎缩,肌肉发硬,甚至有肌肉触痛。