Simone
1治疗肝硬化腹水方法
针对肝硬化腹水的治疗，内科专家从以下几个方面详细说到：
一般治疗：肝硬化患者要保证休息休息，限制水和盐的摄入，防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。
针对病原的治疗：乙型、丁型病毒性肝炎引起的肝硬化腹水，无论血清HBV-DNA的高低，都必须选用核苷类药物抗病毒。
对于丙型肝炎病毒引起的肝硬化腹水，可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服。
甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗。
利尿剂的使用：通常采用螺内酯，呋塞米口服利尿，效果不佳剂量按照螺内酯、呋塞米的5：2比例逐步增加，最大可加量至螺内酯的比例。
针对严重的低白蛋白血症肝硬化患者：通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压，是纠正引起腹水的一大原因。
防治感染
通过腹腔诊断性穿刺，送腹水常规和培养，检测有无原发性腹膜炎的发生，积极预防并纠正感染，有利于腹水的消退。
针对顽固性腹水的治疗：可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状。
2适合肝硬化腹水患者的饮食
忌食粗糙性食物。肝硬化腹水饮食要忌吃油煎、炸及硬、脆、干食品。食物宜柔软不宜粗糙，由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。饮食不当，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。
所以应避免食用含粗糙纤维的食物，更不能食用硬、脆的干食品，以防止刺伤食道造成破裂出血。
控制脂肪类食物。每曰应摄入脂肪类物质50克左右，以含不饱和脂肪酸的植物油(油食品)为好。
膳食脂肪过多，不仅有碍消化、加重消化道症状，而且容易在肝内沉积，引起肝脂肪变性。
控制盐及水的摄入量。对于有大量腹水而少尿的病人，可吃无盐饮食。病情好转，腹水减少，尿量增多后可吃低盐饮食，每日2—3克钠盐。
有大量腹水的病人，对水的摄入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水，如感口千、烦渴，可饮少许。每天水的总进量包括输液，以不超过1500毫升为宜。
多补充蛋白质。卧床休息时肝血流量开始增多，同时肾血流量也开始增多，醛固酮分泌出现减少，使肾小球滤过率逐渐增加，尿量增多。
肝细胞组织的修复，需要足够的蛋白质等营养类物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素及微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物类蛋白质和豆制品类植物蛋白，新鲜水果和蔬菜等。
肝硬化腹水饮食原则有哪些?
总体而言，肝硬化腹水患者肝脏非常脆弱，因而在护理方面也要做到细致讲究，以上几种原则是患者必须遵循的，可以有效保护肝脏，促进肝脏恢复。
3肝硬化腹水可出现下肢浮肿吗
1、患者即使出现了腹水，症状表现也不明显，主要的表现为轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长等，腹水逐渐增加，患者的腹胀感明显，出现胀痛、食欲减退、恶心、饱胀感等症状，都是临床常见到的一些症状。
2、肝腹水患者的腹水量常达到3000毫升以上，会出现恶心、呕吐、浮肿等症状，压迫到膈肌，还会出现呼吸短促、呼吸困难等症状，容易引发生命威胁。
患者平时注意合理饮食，限制水、钠的摄入也可以控制症状的发展。
3、肝腹水常常在肝病患者身上发生，是病情加重的一种表现，患者初期腰围变粗、下肢浮肿、体重下降。
患者平时能够对自身加以关注，对于身体的异常状况及时检查，也可以早期发现肝腹水的症状。
4肝硬化腹水晚期能治吗
肝硬化腹水晚期能治吗?
肝硬化腹水的发生意味着肝脏受到严重损害，需要加强治疗和护理的力度。
然而，肝硬化腹水难以治疗也是一个事实，很多肝腹水病人不小心很快让肝腹水发展到晚期，让治疗成为一个更加棘手的问题。
晚期肝腹水必须小心对待，肝硬化腹水晚期能治吗如何治疗?
对肝硬化患者来说，发展到晚期相对的就比较难治疗了，肝硬化晚期往往会出现很多并发症。
大多数肝硬化患者在发病初期由于没有积极进行治疗，或者是治疗方法不当，导致病情一点点的恶化，最终发展到了晚期，严重威胁着患者的生命健康。
晚期肝硬化说明肝脏受损非常严重，并且晚期肝硬化的并发症也很多，很多肝硬化患者都是因为并发症而死亡，其中上消化道出血就是肝硬化患者最常见的并发症，对于晚期肝硬化能治好吗这是需要根据患者的病情来决定的，但只要积极配合医生的治疗，晚期肝硬化还是可以康复的。
晚期肝硬化的治疗是非常困难的，因此人们一定要了解晚期肝硬化的常见症状，一旦发现这些症状，应及时去医院进行治疗，千万不要错过晚期肝硬化治疗的最佳时机，通常情况下，晚期肝硬化的治疗原则主要是坚持合理饮食、改善肝功能、抗肝纤维化治疗和积极防治并发症。
肝硬化腹水晚期治疗方法如下：
1、腹水回输治疗：肝硬化腹水晚期症状采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是肝硬化腹水晚期症状会多次腹穿，增加感染机会，易出现细菌性腹膜炎等。
腹水量少的治疗：肝硬化腹水晚期症状注意卧床休息，低盐饮食。肝硬化腹水晚期症状适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1.5L)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，从而使部分腹水消退。
2、肝腹水晚期的药物治疗：肝硬化腹水晚期通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用中西医结合药物治疗，在西医治疗上，以促使水钠排出，减少腹水，多采用排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，但单一的西医治疗，复发率高、治标不治本。
目前在晚期肝硬化腹水的治疗上，主张采用中西结合，内在调理治疗，从根本上消除腹
3、生活饮食治疗：肝硬化病人应多注意休息，尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者，更应该卧床休息;
同时，肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主，多吃含大量维生素的蔬菜水果，不能吃高脂肪和高铜食物。
5肝硬化腹水每天喝多少水好
腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一。
医生在对肝硬化腹水患者采取综合治疗措施时，只要适应症明确，总是不厌其烦地嘱咐病人每天必须限制水及盐的摄入，否 则腹水难以消退，并且明确规定每日盐应限制在0.6—1.2克，进水量限制在每日1000毫升左右(或者前一天尿量加500毫升左右)。
有少数病人不理解医生忠告的意义及必要性，因怕口淡无味，吃饭不香而偷着吃咸菜，口渴了就喝水，结果腹水非但未减少，反而日渐增多，加用利尿剂也无明显疗效。
相反，在听从医生劝告 ，开始严格限制水及盐的摄入量之后，尿量增多，腹水减少，有的病人治疗2—8周后腹水基本消失。
显然，限制水及盐的摄取量是治疗肝硬化腹水的一种有效方法，已有临床统计资料表明：大部分肝硬化腹水的患者，通过水及盐的限制，即可以产生自发性利尿。
