偏头痛的治疗方法包括两个方面,第一就是发作期的急性的对症用药,第二预防性的用药。大多数患者我们都鼓励他在发作之初,头痛程度比较轻的时候就尽早的用药。 对于偏头痛的药物选择,主要是分层次的还有阶梯式的这种情况。对于症状比较轻的患者,可以选择一些非特异性的镇痛药,比如说非甾体类的抗炎药,如布洛芬、对乙酰氨基酚、散利痛等等这些药物,可以对偏头痛的疼痛有一些镇痛作用。 对于发作的程度比较重的这种患者,可以选择对于偏头痛特异性的一些镇痛药。可以选择的主要是两大类,一类就是曲步坦药物,比如说舒马普坦。
第二类就是麦角生物碱类的这些药物。这两种药物它都可以对偏头痛的这种发作,有一个比较好的治疗的效果。 再次,如果是对偏头痛症状比较重、发作也比较频繁,或者发作的时候有一些比较特殊的类型,比如说偏瘫性的偏头痛,这类我们可能需要预防性的使用预防防止偏头痛发作的药物。常用的预防性的用药就包括一些抗癫痫的药物,说丙戊酸钠、托吡酯等等,还有β肾上腺素能受体的拮抗剂,普萘洛尔,以及一些抗抑郁药物,如阿米替林、文拉法辛等等,还有一些钙通道的这种阻止剂,比如说氟桂利嗪,都能够预防偏头痛的发生。