Simone
1心律不齐严重吗
有人认为心律失常并不严重，但是患有心血管疾病的患者当出现心律失常的并发症时，说明病情已经严重了，心律失常初期对患者造不出严重的伤害，但是等到病情发展到后期，心律失常对患者的身体是会造成严重的伤害。
1.严重影响患者的血液循环：当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
2.引发心动过缓或是心跳出现停跳：血液循环失常也是心律失常的一种表现，当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
3.极有可能引起肾缺血：频发房性或室性早搏可引起肾血流量平均减少8%～10%，房性心动过速和伴有快速心室率的房颤及室性心动过速的患者，其肾血流量分别减少18%、20%、60%，导致肾循环血管收缩，引起肾缺血，其症状包括少尿、蛋白尿、氮质血症等。
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4.心律失常可导致猝死：发生猝死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
2经常心率不齐怎么办
1、治疗病因：通过纠正患者的心脏病理改变、调整异常病理生理功能来达到根治的效果。这种心律失常的治疗比较有效。
2、针对心律失常的药物治疗：也是主要治疗疾病的方法。
一般用药应以口服为主，在急性发作时可以进行静脉或气雾给药，外用药物的情况很少，由于心律失常的复杂性，用药有也有一定的难度。
这也是心律失常的治疗措施里的一种，所以了解心律不齐怎么办是非常重要的。
3、祛除诱因：有些患者是因为吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡所致，此时就要避免这些习惯，有些患者是因为使用了某种药物而引起的，此时就应立即停药，从而消除这些因素造成的心律失常。
这也属于心律失常的治疗方法。
3心律不齐心电图是什么样子
1、窦性心律失常
窦性心律：指激动起源于窦房结的心律属正常心律。其心电图特点如下：心率60～100次/分。avr导联p波倒置，lnlm与avf导联p波直立，又称窦性p波。pr间期大于0。12秒。r波间隔之差小于0.12。窦性心动过速：同窦性心律特点，仅心率大于100次/分。一般小于160次/分。窦性心动过缓：同窦性心律，仅心率小于60次/分。一般不低于40次/分。窦性心律不齐：同窦性心律，仅r波间隔之差大于0。12秒。
2、期前收缩
窦房结以外心脏某一部位提前发出电激动，暂时控制心脏跳动，称为期前收缩。可分三类。
室性期前收缩：提前出现的qrs波，宽度大于0.12秒，形态宽大畸形，其前无p波，t波与qrs主波方向相反，其后有一完全性代偿间歇房性期前收缩：提前出现的qrs波形态与宽度同窦性qrs波形，其前有p波但形态与窦性p波略有不同，其后有不完全性代偿间歇。
房室结区期前收缩：提前出现的qrs波形态与宽度同窦性qrs波形，其前无p波或有与窦性p波方向相反的逆行p波(r导联p波直立，lnlm与avfp波倒置)。其后有完全性代偿间歇。
3、阵发性心动过速
连续出现三个或三个以上的期前收缩称阵发性心动过速。可分为室上性与室性两种。室上性心动过速：三个以上连续出现的房性或房室结区期前收缩。
心律绝对整齐，心率160～220次/分。qrs波宽度小于0.12秒。形态正常。可有st段下降与t波倒置。由于常出现p波与t波重叠，无法区别房性与房室结区性，所以称为室上性心动过速。
室性心动过速：三个以上连续出现的室性期前收缩，心律基本整齐或轻度不齐，心率160～200次/分，qrs波宽度大于0.12秒，形态宽大畸形。
t波倒置与qrs主波方向相反。有时可见窦性p波，但与qrs波无因定关系。
4小儿心律不齐多见，需不需要治疗
并非所有心律不齐都是病 不持续无需特殊治疗
正常体检中，偶尔会出现心律不齐的检查结果，但医生有时会告知并非疾病，无需治疗。
究竟该如何区分病态与非病态的心律不齐?
既然不需要治疗，平时生活中如何自我保健以尽量避免心律不齐症状的出现?
小儿“窦性心律不齐”不是病
“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。心律不齐是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是小儿的这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。
因此，被诊断为“窦性心律不齐”的小孩，父母可以注意一下孩子的脉搏与呼吸，只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。
5心律不齐用药的8大原则
1、抗心律不齐药物的疗效，可因缺氧、缺钾、缺镁、休克、心力衰竭、甲亢、心肌损害程度而不同。不可随意加大用药剂量。
因为抗心律失常药除乙胺碘呋酮外，安全范围均较小。
用药期间应密切注意血压、心率和心律，特别在采用静滴时，应进行心电图监测。
2、慢性心律失常，包括严重窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、高度房室传导阻滞，可反复出现昏厥，甚至引发阿-斯综合症，可使用阿托品、654-2、异丙肾上腺素等。
若药物治疗无效，则需安装临时心脏起搏器。
3、心房颤动350～700次/分，室率超过100次/分，应给予洋地黄制剂，尽管不能中止颤动，也可减少室律，无效时改用奎尼丁或普鲁卡因酰胺等。
心房扑动250～380次/分，治疗方法与心房颤动相同。
4、窦性心动过速，常为生理现象，一般不需服用抗心律失常药物治疗。
如果因植物神经功能失调，交感神经功能亢进或甲亢所引起的，可用β受体阻滞剂心得安等治疗。
5、室上性快速心律失常。
①有旁道(即预激症候群包括显性或隐性旁道)参与的折返性心动过速，包括WPW合并房颤、房扑。在紧急处理时忌用西地兰、异搏 定，应首选心律平、普鲁卡因胺、乙胺碘呋酮，无效者立即电击转复心律。
②无旁道参与的折返性心动过速，在紧急处理时应选择心律平、异博定、乙胺碘呋酮、丙 吡胺、西地兰等。室性快速心律失常者，应用利多卡因、奎尼丁，苯妥英钠、普鲁卡因酰胺等。
6、过早搏动可分为房性、结性和室性。其病困 有功能性与器质性两种。后者多见于冠心病、风湿性心脏病、心力衰竭、心肌炎、洋地黄中毒等。
室上性心律失常(包括房性、结性)，分别选用异搏啶、心得安、 双异丙吡胺、奎尼丁、茚满丙二胺、乙胺碘呋酮等。
，室性心律失常，分别选用利多卡因、普鲁卡因酰胺、心得安、苯妥英钠、漫心律、双异丙吡胺、室安卡因、英 卡因、劳卡因、茚满丙二胺、乙胺碘呋酮等。多源性室性早搏，宜用苯妥因钠、利多卡因、慢心律等。
7、几乎所有抗心律失常药均可致心律失常，而且抗心律失常药作用越强，其致心律失常作用越大。因此，同时伴有房室传导阻滞的病人应慎用或禁用。
8、一般除器质性心脏病所致心律失常外，对其他原因所致者，通过消除诱发因素和病因治疗即可控制。
对非器质性室性早搏，如无明显症状，一般也无需用抗心律失常药治疗。
