Simone
长水泡（水疱），首先应明确病因及水疱的性质，然后采取有针对性的处理。通常来讲，长水疱的原因较多，常见于湿疹、单纯疱疹、体癣、手足癣、白痱、摩擦性水疱、烫伤、水痘、带状疱疹等多种疾病，临床上，针对不同的疾病，需采取不同的治疗措施。
一、湿疹
1、原因分析：为常见的慢性炎症性皮肤病，病因复杂，可能与遗传、过敏、免疫、感染、精神等多种因素有关，分为急性期、亚急性期和慢性期。起病后，急性期、亚急性期患者，可在肢体屈侧及褶皱部位出现水疱、红斑、丘疹，伴明显瘙痒以及糜烂、渗出，常反复发作。
2、治疗措施：首先应积极寻找并去除可能的病因或过敏原，渗出较多时，可使用硼酸溶液湿敷；渗出减少后，改用氧化锌油；无渗出后，可外用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素制剂进行治疗；瘙痒明显时，可服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等进行抗炎止痒治疗。
二、单纯疱疹
1、原因分析：为常见的病毒感染性皮肤病，是由于单纯疱疹病毒所引起，受凉、劳累、精神紧张、消化不良、女性月经期、妊娠等为常见诱因。起病后，多在口唇、鼻前庭、外生殖器等皮肤黏膜移行处，出现成簇的水疱，长水疱前常先有皮肤灼热、紧绷感，水疱破溃后可出现糜烂、溃疡等表现，部分患者可在同一部位反复发作。
2、治疗措施：可外用阿昔洛韦乳膏、酞丁安乳膏等药物进行治疗，以起到收敛、干燥和防止继发感染的作用，并服用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片、转移因子口服溶液等进行全身治疗，以缩短病程、减少复发和传播机会。
三、体癣、手足癣
1、原因分析：为常见的皮肤癣菌感染性疾病，主要是由于红色毛癣菌、须癣毛癣菌等所引起，局部多汗、环境潮湿、肥胖、饲养宠物、患有糖尿病以及与感染者密切接触等为常见诱因。起病后，可在躯干、四肢、掌跖等部位，出现水疱、丘疹等原发损害，常伴不同程度的瘙痒，之后皮损可向四周蔓延扩展，形成环形、多环形红斑。
2、治疗措施：以外用抗真菌药物治疗为主，常用药物有复方酮康唑软膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等，病情较重者，可联合盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等进行全身治疗。
四、白痱
1、原因分析：为常见的物理性皮肤病，又称为晶状粟粒疹，多见于高热、大量出汗及身体虚弱者。起病后，多在躯干和皮肤皱褶处，出现针头大小的水疱，呈透明状，常成批出现。水疱周围没有红晕，易破。常在 1~2 天内吸收，干燥后留有细小鳞屑，一般无瘙痒等自觉症状。
2、治疗措施：应保持皮肤清洁、干燥，注意室内凉爽通风，可外用炉甘石洗剂、痱子粉等药物治疗，起到清凉、收敛、止痒的作用。
五、摩擦性水疱
1、原因分析：为常见的物理性皮肤病，日常生活、工作中，经常因长途行走、持握工具劳作等，引起掌跖部位的张力性水疱，绿豆至蚕豆大小，周围无红晕，伴局部触痛，水疱干涸后，常形成局部皮肤增生。
2、治疗措施：如果水疱较小（<1cm），可待其自行吸收，注意减少局部摩擦刺激，无需特殊处理；如果水疱较大（＞1cm），可在局部消毒后，使用无菌的针头，将疱液放出，然后使用无菌纱布适当加压包扎，一般5~7天即可痊愈。
六、其他
1、原因分析：包括烫伤、水痘、带状疱疹、手足口病、接触性皮炎、药疹、妊娠疱疹、疥疮等，也可引起皮肤长水疱的情况，有时应加以区分。
2、治疗措施：需待病因确诊后，采取相应处理，例如，带状疱疹引起时，应及早开始抗病毒治疗，常用药物有阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片；药疹引起时，应立即停用可疑药物，使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、葡萄糖酸钙注射液、维生素C片等进行抗敏治疗。
综上可见，长水疱的情况较多，处理有所不同，建议由皮肤科专业医生，进行专科查体、皮肤镜、疱液涂片、真菌培养等检查，明确诊断后，采取适当治疗。
