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前列腺癌的晚期治疗

前列腺癌的晚期治疗

前列腺癌晚期通常是指已经发生了远处转移的前列腺癌,表现为小便异常、精液带血、骨痛等症状,此类患者的治疗可分为延迟治疗、内分泌治疗、放化疗、手术治疗。

1、延迟治疗:无症状或拒绝接受药物治疗的患者,需要进行观察等待以及延迟治疗。

但因晚期前列腺癌患者平均的生存时间为40个月左右,采用观察等待或者延迟治疗的时间有限。

因未接受系统的内分泌治疗,前列腺癌晚期的疾病进展,以及患者死亡的风险较大;

2、内分泌治疗:前列腺癌与雄激素的关系密切,所以可遵医嘱进行雄激素剥夺治疗,包括药物去除以及抗雄治疗。

药物去除常用药物主要是促黄体生成素释放激素激动剂,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等,还有促黄体激素释放激素拮抗剂,主要是指地加瑞克。

抗雄激素药物如氟他胺、比卡鲁胺等,以上药物使用后可以使体内的雄激素水平明显下降,对晚期的前列腺癌有比较好的控制作用。

3、放化疗:可对原发灶以及转移灶,实施放疗以及化疗,放疗是通过放射线达到杀灭癌细胞的目的,化疗是通过口服或注射药物,如甲氨蝶呤、卡巴他赛等,达到杀灭癌细胞、抑制癌细胞生长的目的;

4、手术治疗:大部分前列腺癌晚期的患者,已经不能耐受手术,但对转移灶比较少、身体情况尚佳、预期寿命较长的患者,也可以实施在内分泌治疗下的前列腺癌根治性切除术。

晚期的前列腺癌患者,虽然治疗方式较多,但主要目的是延长生命、提高生活质量、延缓肿瘤发展,与早期预后效果不同。

因此要正确认识此类治疗,并且要结合患者自身的体质以及意愿,实施治疗措施,避免过度治疗。

患者可能会出现食欲不佳,可以少食多餐,适当增加体育运动,配合医生积极治疗。