宿便目前无严格定义,正常人肠道内存在6天的大便,通过6天的排便方可完全排出。临床自觉排便费力、排便不尽感,多为便秘的表现,便秘可分为继发性便秘与原发性便秘,继发性便秘多继发于器质性疾病,如糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退、结肠癌等,需要寻找原发病,对原发病进行针对性治疗,继发性便秘自然可迎刃而解。
原发性便秘目前无法找到真正病因,只能进行对症治疗,其分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘及混合性便秘。对于出口梗阻型便秘主要治疗为生物反馈治疗,而慢传输型使用容积性缓泻药,如乳果糖、聚乙二醇-4000等,排便不尽感的患者需要明确是哪种类型的慢性便秘,并针对性予以治疗。