荨麻疹的治疗首选抗组胺药,第一代的抗组胺药因为有镇静和嗜睡的作用,对于治疗荨麻疹发生在夜晚影响睡眠的患者有帮助。第二代抗组胺药不仅有抗组胺的作用,而且可以抑制其他的炎症介质释放,有系统性的抗过敏作用,现在更多的应用于临床,也更多的用于慢性荨麻疹的治疗。
为了防止抗组胺药长期应用发生耐药性,在应用某种药物时,可以更换不同种类的药物或者2-3种抗组胺药联合使用。常用的药物,比如酮替芬、赛庚啶、西替利嗪、氯雷他定、非索非那定等等。在急性发作,皮疹广泛时,可以酌情使用糖皮质激素,以地塞米松或者泼尼松,甲泼尼龙为主要药物。其他抗过敏药,比如维生素C、葡萄糖酸钙,也可以酌情使用。外用药物以止痒为主,一般选用炉甘石洗剂。