Simone
直接胆红素升高的主要原因，是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现疾病。
直接胆红素是在肝脏内由间接胆红素和某些特殊的化合物结合之后，形成的溶于水的这样的一种物质。直接胆红素是通过胆汁排泄进入到肠道，因此导致直接胆红素升高的主要原因，是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病。常见的原因是肝细胞性黄疸，如慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。
如果合并肝脏疾病，胆红素异常升高往往表明肝功能受到严重损害。
如果胆道梗阻在胆汁排泄过程中也会表现出以直接胆红素升高为主的黄疸，称之为手术性黄疸或梗阻性黄疸。然后，胆管结石、胆管炎症、异物、寄生虫或胆道系统肿瘤以及其他一些邻近器官可导致胆管堵塞。还有一些内科疾病，如肝内胆汁淤积症、原发性硬化性胆管炎和胆汁性肝硬化，也会导致肝内小胆管胆汁排泄受阻和直接胆红素升高。
肝功能检查中有高胆红素。
应注意以下几个方面。
如果是由于各种原因引起的肝功能异常，如酒精性肝或病毒性肝炎，则需要戒酒或进行抗病毒治疗。
其次，如果胆管结石或肿瘤，或胆管内的寄生虫导致胆管堵塞和高胆红素，则需要进行碎石、肿瘤切除或寄生虫治疗。
最后如果胆红素因溶血而升高，需要找出原因并处理症状。
如果胆红素略高，无论是直接胆红素还是间接胆红素都高，这并不意味着有任何临床意义。可以在一周后重新检查。
