Simone
在现在的社会,大家对于健康的关注度都很高,现在很多人对于用药安全也是很重视的。
而大部分药物除了能治疗疾病以外也会给我们带来一些不良的影响,只是不同药物带来的副作用大小也不一样,而有的药物的副作用是很大的,那么甘露醇的副作用大不大呢?
说到甘露醇这种药物很多人估计都不太了解,甘露醇是一种注射用药,在临床上甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄。
但长期大剂量的应用或应用不当可引起许多毒副作用。
近年来国内外已陆续有相关的报道。
现将临床上应用过程中经常出现的毒副作用及应对措施总结如下。
甘露醇的副作用:1.水和电解质紊乱最为常见。
(1)快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症;
(2)不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿;
(3)大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。
2.寒战、发热。
3.排尿困难。
4.血栓性静脉炎。
5.甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。
6.过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。
7.头晕、视力模糊。
8.高渗引起口渴。
9.渗透性肾病(或称甘露醇肾病),主要见于大剂量快速静脉滴注时。
其机理尚未完全阐明,可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高,导致肾小管上皮细胞损伤。
病理表现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成。
临床上出现尿量减少,甚至急性肾功能衰竭。
渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。
