本病主要临床表现为外阴瘙痒,患者多难忍受。
外阴病损范围不
一,主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,常呈对称性。早期病变较轻时,皮肤颜色呈暗红或粉红,角化过度部位则呈现白色。
由于长期搔抓和摩擦,皮肤增厚似皮革,色素增加,皮肤纹理明显突出,皮嵴隆起,呈多数小多角性扁平丘疹,并群集成片,出现苔癣样变,故临床上亦称此病为慢性单纯性苔癣。
严重者可因搔抓引起表皮抓破、皲裂、溃疡。
本病病因不明,可能与外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激等解剖生理因素有关。
根据临床症状即可做出初步诊断,确诊需依靠组织学检查,活检应在色素减退区、皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙处进行,需注意多点活检。
本病采用药物治疗为主,目的在于控制局部瘙痒,一般采用皮质激素局部治疗,必要时可加镇静、抗过敏药物加强疗效。
手术治疗只适于病灶有恶变或长期药物治疗无效者,病灶局限者行单纯病灶切除,病变广泛者行单纯外阴切除术。
激光治疗有海扶刀、激光治疗,可消灭异常上皮及破坏神经末梢,手术和激光治疗都可能远期再度复发。